Langkah III : Evaluasi Visi, Misi, Falsafah dan Tujuan

Dokumen yang dihasilkan dari Langkah III adalah sebagai berikut :

1	proses penyusunan falsafah, visi, misi dan tujuan RS ( undangan / notulen / absen /
	tindak lanjut )
2	sk.pemilik rs-penetapan falsafah visi misi dan tujuan RS
3	sk.dir rs-penetapan falsafah visi misi dan tujuan RS
4	sk.dir rs-penetapan falsafah visi misi dan tujuan unit kerja RS ( sebagai lampiran )
5	proses penyusunan rencana strategik RS ( undangan / notulen / absen / tindak lanjut )
6	sk.pemilik rs-penetapan rencana strategik RS
7	sk.dir rs-penetapan rencana strategik RS
8	proses penyusunan rencana induk pengembangan ( master plan ) RS ( undangan /
9	notulen / absen / tindak lanjut )
10	sk.pemilik rs-penetapan rencana induk pengembangan ( master plan ) RS
11	sk.dir rs-penetapan rencana induk pengembangan ( master plan ) RS
12	penugasan dir rs-tim penyusunan program kerja RS
13	proses penyusunan program kerja tahun RS ( undangan / notulen / absen / tindak lanjut )
14	usulan tiap unit kerja : program rekruitmen, program pendidikan pelatihan, program
	kebutuhan sarana fasilitas alat, program pelayanan rutin ( target layanan ), termasuk
	usulan dari KM-RS
15	laporan penyusunan program kerja ( draft program kerja dan anggaran ), oleh tim
16	pengesahan pemilik rs atas usulan program kerja RS
17	sk.dir rs-penetapan program kerja RS
18	penjabaran program kerja RS ke dalam jadwal pelaksanaannya di tiap unit kerja RS
19	proses penyusunan kerangka acuan RS ( undangan / notulen / absen / tindak lanjut )
20	laporan penyusunan kerangka acuan unit kerja, oleh pimpinan unit kerja RS
21	laporan pelaksanaan kegiatan
	program kerja tahunan pada dasarnya adalah merupakan rangkaian kegiatan, yang dilaku -
	kan oleh seluruh unit kerja RS, sesuai jadwal kegiatan yang telah disusun dan disetujui
	yang dilaporkan kepada pimpinan RS / Dir.RS secara tertulis, per kegiatan / harian / bulan
	a	kegiatan rapat koordinasi
			rapat koordinasi tingkat unit kerja RS
			rapat koordinasi tingkat bidang / bagian RS
			rapat koordinasi tingkat pimpinan RS / Dir.RS
			rapat koordinasi seluruh staf RS / pimpinan RS / Dir.RS
			rapat koordinasi tingkat KM-RS
			rapat koordinasi tingkat tim khusus RS
	b	kegiatan operasional harian di tiap unit kerja RS
		jadwal dinas jaga ( jadwal / absen )
		operan dinas jaga ( buku )
		register kegiatan / register pelayanan
		dokumentasi dan rekap data kegiatan / pelayanan
		laporan kegiatan ( berbagai bentuk dokumen / sesuai bentuk kegiatan nya /
			sesuai kekhususan unit kerja nya / disampaikan kepada Dir.RS / diinformasikan
			kepada unit kerja lain / tim khusus ( per kegiatan / harian / bulanan )
22	laporan evaluasi pelaksanaan program kerja
	per triwulan dilakukan
	kan oleh seluruh unit kerja RS, sesuai jadwal kegiatan yang telah disusun dan disetujui
	a	laporan evaluasi pelaksanaan program kerja unit kerja RS ( triwulan / tahunan )
	b	laporan evaluasi pelaksanaan program kerja RS ( triwulan / tahunan )